Приложение №1 к приказу №65-орг "Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в КГБУЗ «ККОКБ имени профессора П. Г. Макарова»"

Раздел 1. Общие положения 1.1. Экспертиза временной нетрудоспособности - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. 1.2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (в редакции Приказа Министерства здравоохранения России от 24.01.2012 № 31н). 1.3. Экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется лечащими врачами-офтальмологами в КГБУЗ «ККОКБ имени профессора П. Г. Макарова», при наличии лицензии на данный вид медицинской деятельности. 1.4. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности: первый - лечащий врач; второй – врачебная комиссия. Раздел 2. Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности 2.1. Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности:  определяет признаки временной утраты трудоспособности на основе оценки состояния здоровья, характера и условий труда, социальных факторов;  в первичных медицинских документах фиксирует жалобы пациента, анамнестические и объективные данные, назначает необходимые обследования и консультации, формулирует диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести, обуславливающих нетрудоспособность;  рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации;  определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах;  выдает листок нетрудоспособности (справку) в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (в редакции Приказа Министерства здравоохранения России от 24.01.2012 № 31н), удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (в том числе при посещении на дому), назначает дату очередного посещения врача, о чем делает соответствующую запись в первичной медицинской документации;  при последующих осмотрах отражает динамику заболевания, эффективность проводимого лечения, обосновывает продление сроков освобождения пациента от работы;  своевременно направляет пациента для консультации на клинико-экспертную комиссию для продления листка нетрудоспособности свыше сроков, установленных с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (в редакции Приказа Министерства здравоохранения России от 24.01.2012 № 31н), удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, решения вопросов о дальнейшем лечении и других экспертных вопросов;  выявляет признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности, своевременно организует направление пациента на врачебную комиссию и медико-социальную экспертизу;  при восстановлении трудоспособности и выписке на работу отражает в первичных медицинских документах объективный статус и аргументированное обоснование для закрытия листка нетрудоспособности;  постоянно совершенствует знания вопросов экспертизы временной нетрудоспособности. 2.2. Заведующий отделением стационара, поликлиники:  осуществляет постоянный контроль за исполнением лечащими врачами функций по организации и проведению лечебно - диагностического процесса и экспертизы временной нетрудоспособности, выдачей документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, своевременным и правильным направлением пациентов на врачебную комиссию;  проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи пациентам на разных сроках лечения с обязательным личным осмотром и записью в первичных медицинских документах, а также осуществляет экспертную оценку медицинской документации по окончании периода временной нетрудоспособности или при переводе пациента на другой этап лечения;  совместно с лечащим врачом направляет больного на врачебную комиссию;  осуществляет контроль за своевременным повышением квалификации лечащих врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности; 2.3. Заместитель главного врача по медицинской части:  осуществляет выборочный текущий и по законченным случаям контроль (по медицинской документации или после личного осмотра пациентов) за исполнением врачами функций по диагностике, лечению, реабилитации и экспертизе временной нетрудоспособности, принимает участие в решении сложных клинико-экспертных вопросов;  рассматривает иски и претензии медицинских страховых организаций, территориальных исполнительных органов Фонда социального страхования, жалобы пациентов по вопросам качества медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности;  организует учебу лечащих врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности. 2.4. Главный врач КГБУЗ «ККОКБ имени профессора П. Г. Макарова»:  издает приказы по вопросам ее организации и проведения экспертизы временной нетрудоспособности;  утверждает состав врачебной комиссии, положение о регламенте ее работы;  назначает лиц, ответственных за учет, получение, хранение и расходование бланков документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, создает условия для их оформления и выдачи;  применяет меры дисциплинарного и материального воздействия к работникам, допустившим клинико-экспертные ошибки, нарушение порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности, правил хранения, учета, оформления и выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, при необходимости, в установленном действующим законодательством порядке, направляет материалы в следственные органы для решения вопросов о привлечении виновных к уголовной ответственности.